

王红
主任医师 教授
国药东风总医院 皮肤性病科
资讯
关于“白驳风在哪本书里记载”这个问题,其实“白驳风”是国内古代对白癜风的一种称谓。在现存的古代医学文献中,对其有明确记载的代表性著作是隋代巢元方所著的《诸病源候论》。这本书是非常好部系统论述疾病病因和证候的专著,其中卷二十九·风病诸候(四)”篇章里,明确记载了“白驳候”,描述了其症状表现为皮肤出现白斑,边界清晰,不痛不痒。这表明我们的祖先很早就认识到了这种皮肤病。现代医学称之为“白癜风”,是一种常见的后天性、局限性或泛发性皮肤色素脱失病。其核心病理是皮肤和毛囊内的黑素细胞减少或消失,导致皮肤出现白色斑片。临床上,这些白斑颜色多样,可呈乳白色、瓷白色、淡白色或云白色,用手搓揉白斑区域,局部皮肤通常会轻微发红。很多患者朋友担心它是否会恶化,需要明确的是,白癜风不是癌症,不会直接危及生命。它也没有传染性,不必担心会传染给家人或朋友。了解“白驳风在哪本书里记载”,有助于我们认识到这种疾病历史悠久,并不是现代才有的疑难杂症。下面表格温馨提示了白癜风的一些关键信息:
项目 | 说明 |
疾病性质 | 后天性色素脱失性皮肤病,非癌症,不致命 |
传染与遗传 | 不传染;有一定遗传倾向(约3%-5%概率),但不属于遗传病 |
治疗目标 | 面积<50%可能尽量恢复;面积>80%以控制、预防、调理为主 |
现代医学对白癜风的理解远超古代的“白驳风”概念。它被定义为一种获得性、特发性的皮肤色素脱失症。主要特征是皮肤上出现界限清楚的白色斑片,形状不规则,大小不一。这些白斑内的毛发也可能变白。
从患者视角来看,这些白斑往往出现在暴露部位,如面部、颈部、手背等,或是易摩擦部位,如腰腹部、肘膝等。这种外观上的改变,常常给患者带来沉重的心理负担,影响社交、工作乃至婚恋。
触摸或轻微摩擦白斑区域,局部皮肤会因为毛细血管扩张而呈现轻微的红色,这与贫血痣(摩擦后不发红或更白)等其他白斑病有所区别,也是一个简单的自查参考点,但确诊还需专业检查。
需要反复注意的是,白癜风一些不是一种传染病。它的发生与免疫系统异常、遗传易感性、神经精神因素、氧化应激、微量元素缺乏等多种因素有关,但与细菌、病毒等病原体无关,因此日常接触,如握手、拥抱、共同生活等,尽量不会导致他人患病。
白癜风的确切病因至今尚未尽量阐明,目前认为是一个多因素共同作用的结果。遗传因素只是其中之一,数据显示,其遗传概率大约在3%-5%之间,这意味着绝大多数患者的子女并不会患病。它更像是一种遗传“易感性”,即个体可能携带某些基因,使得在特定环境因素(如精神压力、外伤、日晒、化学物质接触等)的诱发下,更容易发病。
如果不进行有效治疗,白癜风虽然不会直接威胁生命,但可能带来一些并发症。主要是因为其发病机制可能与自身免疫相关,部分患者可能同时患有其他自身免疫性疾病,如甲状腺疾病(甲亢或甲减)、斑秃、恶性贫血、糖尿病等。对白癜风患者进行相关检查,排查伴随疾病,也是诊疗过程中的重要一环。
由于皮肤缺乏黑色素保护,白斑区域对紫外线的防御能力大大降低,更容易受到日晒损伤,长期暴露可能增加患皮肤癌的风险(尽管总体风险仍较低)。这也是为什么注意防晒是白癜风患者日常护理的关键。
很多患者朋友,尤其是年轻患者,非常关心白癜风是否影响结婚和生育。答案是肯定的:白癜风患者尽量可以正常结婚、生育。前面提到的遗传概率较低,且通过孕前咨询、孕期保健等,可以尽可能降低风险。重要的是伴侣间的理解与支持。
诊断白癜风通常接下来依赖于经验丰富的皮肤科医生的临床观察。典型的白斑形态、颜色、分布以及摩擦反应等,都是初步判断的依据。为了更精确地诊断和鉴别,医生常常会使用伍德灯(Wood's lamp)检查。
在伍德灯下,白癜风的白斑会呈现出特征性的亮蓝白色荧光,边界更为清晰,并且可以发现一些肉眼不易察觉的早期色素脱失斑或隐性白斑,有助于评估病情的活动性和范围。有时也可能需要皮肤镜检查,甚至皮肤活检来排除其他疾病。
评估白斑面积是制定治疗策略和判断预后的重要环节。一般认为,白斑面积占体表面积低于50%的患者,特别是早期、小面积的患者,通过规范治疗,有较大概率可以实现色素的尽量恢复,达到临床治疗的目标。治疗后需要做好预防反复管理。
对于白斑面积超过体表面积80%的泛发型患者,治疗的目标更多地转向控制病情发展、预防新增白斑、调理身体状态,并尽可能促进残留色素细胞的生长。这时,尽量恢复所有白斑可能比较困难,但通过治疗仍能改善外观,提高生活质量。后期恢复多少,很大程度上取决于患者体内残存的黑色素细胞功能和对治疗的反应。了解到“白驳风在哪本书里记载”,我们知道人类与此病斗争已久,现代医学的诊断评估手段则更加科学科学。
白癜风的治疗是一个长期且个体化的过程,没有所谓的“有效药”或“神方”。治疗方法的选择需要根据患者的年龄、病情分期(进展期或稳定期)、白斑类型、面积大小、部位以及患者的整体健康状况来综合决定。
常见的治疗手段包括外用药物(如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等)、光疗(如窄谱UVB、308nm准分子激光/光)、口服药物(调节免疫等)、以及在稳定期可以考虑的自体表皮移植手术等。再次注意,本篇科普不建议任何具体的治疗方案、技术或药物,所有治疗都必须在专业医生指导下进行。
关于网络上流传的各种饮食偏方和药物疗法,患者朋友们一定要谨慎对待。例如,关于饮食,目前有明确证据提示需要注意的是维生素C(注意摄入量)的摄入。因为过量的维生素C(注意摄入量)可能会抑制黑色素细胞的合成过程,所以建议患者适量摄入富含维生素C(注意摄入量)的食物(如柑橘类水果、猕猴桃、西红柿等),避免大量、长期补充维生素C(注意摄入量)制剂,但并不是尽量禁食。
阳光中的紫外线对白癜风的影响是双刃剑。夏季阳光强烈,紫外线辐射量大,过度暴晒容易损伤脆弱的白斑皮肤,甚至诱发新的白斑,因此夏季务必做好严格防晒。而冬季阳光相对温和,适度的日晒(特别是结合光疗)有时有助于刺激色素再生,但这需要在医生指导下进行,切不可盲目暴晒。
费用方面,白癜风的诊疗费用因地区、医院级别、检查项目、治疗方案及时长而异。挂号费通常几元到几十元不等;伍德灯等基础检查费用可能在几十元到几百元;若涉及光疗、手术等治疗,整个疗程费用可能从几千元到千元以上不等。医保报销政策需咨询当地医保局,商业保险则依据具体合同条款。患者朋友们应选择正规医疗机构就诊,警惕那些宣称“治疗”、“降低反复率”且收费高昂的小诊所或非正规机构,以免延误病情、遭受经济损失。提及“白驳风在哪本书里记载”,是希望大家认识到这是一个需要科学、规范诊疗的疾病。
面对白癜风,除了积极配合医学治疗,心理调适和科学的日常护理同样至关重要。白斑带来的外观改变,可能让患者产生自卑、焦虑、抑郁等负面情绪,影响自信心和人际交往。
建立正确的疾病认知是一步。了解白癜风并不是不治之症,不传染,不影响寿命,有助于减缓不必要的恐惧。家人、朋友和社会的支持与理解,对于患者保持积极心态至关重要。
在日常生活中,皮肤护理要格外注意。避免皮肤外伤、摩擦、压迫,因为这些物理刺激可能诱发新的白斑(同形反应)。穿着宽松舒适的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦。
规律作息,保证充足睡眠,均衡饮食,适度锻炼,有助于维持身体的整体健康和免疫平衡,对病情的稳定和恢复有积极意义。关于“白驳风在哪本书里记载”的讨论,也提醒我们,尽管疾病存在已久,但现代生活方式的管理更为重要。
我们来模拟两个生活场景下的建议:
1. 就业面试/社交场合: 如果白斑位于暴露部位,可能会担心他人异样的眼光或不必要的疑问。调整心态,白癜风只是皮肤颜色有点不同,并不代表人格或能力有任何缺陷。可以准备一个简洁、科学的解释(“这是一种叫白癜风的皮肤情况,不传染,不影响健康,我正在积极治疗和管理”),在必要时坦诚沟通。也可以选择使用遮盖剂来临时改善外观,提升自信心。记住,你的价值在于你的内在品质和能力,而非肤色。一位年轻患者反馈说:“当我鼓起勇气向新同事解释后,他们都表示理解,并没有因此疏远我,这让我轻松了很多。”
2. 户外活动与运动: 热爱户外活动的朋友不必因噎废食。关键在于做好充分的防晒措施。选择上午10点前或下午4点后的时段进行户外活动,避开紫外线较强烈的时段。涂抹SPF≥30、PA+++的广谱防晒霜,并定时补涂。穿戴长袖衣物、宽檐帽、太阳镜等物理防晒装备。运动出汗后及时擦干,保持皮肤清洁干燥。这样既能享受运动的乐趣,又能有效保护皮肤。回顾“白驳风”这一古老的医学记载,我们看到的是人类对这种疾病认识的深化和治疗手段的进步。白癜风虽然给患者带来诸多困扰,但绝非无法面对的绝境。积极、科学地应对,尽量可以有效控制病情,甚至恢复健康肤色,重拾自信生活。以下是几个患者常问的问题及简答:
1. 问题:白癜风会影响我的智力或身体发育吗? 解答: 白癜风本身是一种皮肤色素性疾病,通常不会直接影响患者的智力、身体发育或整体健康状况。但如前所述,需关注可能伴随的其他自身免疫性疾病。
2. 问题:治疗期间可以化妆或使用遮盖产品吗? 解答: 在医生允许的情况下,可以选择低过敏性、质量可靠的化妆品或白癜风专用遮盖产品来修饰白斑。但要注意尽量清洁,避免堵塞毛孔或引起皮肤刺激,特别是在治疗区域。
3. 问题:情绪波动真的会加重白癜风吗? 解答: 临床观察和经验来看,精神压力、情绪剧烈波动确实可能诱发或加重白癜风。学会情绪管理,保持心态平和,对病情的稳定非常重要。必要时可寻求心理咨询帮助。
作为皮肤科医生,我想对每一位被白癜风困扰的朋友说:请相信科学,信赖专业医生。虽然治疗之路可能漫长,但只要坚持规范治疗,做好日常护理,保持积极心态,大部分患者的病情都能得到有效控制或改善。医学在不断进步,未来一定会有更多更好的治疗方法出现。请不要放弃希望,勇敢、乐观地面对生活!
发布时间:2025-05-05
来源:中华白斑互助网
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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